保护眼睛健康 正视孩子斜视

发布日期：2014-07-04 作者：爱尔眼科

 斜视是一种常见的眼部疾病，对人尤其是儿童视觉质量会造成很大的影响，如不及时治疗，将会给生活、就业带来严重影响。那么，斜视应该怎么治疗?合适的治疗年龄是多大?有哪些治疗方法?针对上述问题，合肥爱尔眼科医院斜弱视专家蒋宝霖主任进行了解答。

　　问：什么是斜视呢?

　　蒋主任：斜视一般指眼球有偏斜的趋势，两眼的视线不能集中一物，当一眼注视目标，另一眼的视轴偏离注视目标。有时家长会发现孩子两眼一起斜向注视物体，那不是斜视，一般称之为侧视，多属于屈光不正或由不良习惯所致。不管斜视还是侧视，一经发现都应该及时到医院就诊。

　　问：斜视有什么危害?

　　蒋主任：斜视不仅是美容问题，更重要的是对双眼单视功能危害很大，严重者可缺乏立体视觉，从而形成弱视等。其主要表现为心理问题，尤其是在儿童时期易造成孩子孤独、自信心不足等;斜视导致的异常头位影响脊柱骨骼的发育、影响视功能发育，成年后无法从事驾驶，测绘等精细制作。

　　问：治疗斜视的时机是何时?

　　蒋主任：每一种斜视是不一样的，我们说的是越早越好，比如说先天性的斜视，有的孩子一生下来就有斜视，这种情况我们建议在6个月到两岁之间把斜视矫正了。一般孩子的双眼视觉发育的敏感期是在6个月到两岁之间。单眼内斜或伴有弱视的斜视，应先治疗弱视，待双眼视力平衡后方可进行斜视治疗。有轻微斜视的儿童，可根据视功能的好坏决定斜视手术时间。一般来讲，对于儿童的共同性斜视，如果不及时治疗，等到12岁以后则可能丧失双眼视觉功能，此年龄以后即使通过手术解决了斜视，也只能起到美容效果。对于非共同性斜视的手术时机，一般应在发病半年后进行手术治疗。

　　问：斜视应该如何进行治疗?

　　蒋主任：治疗斜视应根据不同类型选择不同的治疗方法。斜视这种病大多要靠手术治疗，也有些需要靠戴镜矫正，甚至还有些斜视既要戴眼镜又要行手术治疗。有轻微斜视的儿童，可根据视功能的好坏决定手术时间。一经发现斜视应立即去医院就诊眼科专科医生，了解治疗的大体方案，以免耽误了治疗时机。

　　问：孩子脖子歪，为什么要做眼睛斜视手术?

　　蒋主任：在门诊我们经常会看到这样一些孩子，看物体时脖子总是歪向一边。家长领着孩子开始看骨科、神经科、外科……跑遍了当地的医院，并且做了几个月的理疗，可是孩子的歪头现象却越来越明显。其实，多数斜颈的病症是由于颈部肌肉引起。

　　这种肌肉异常的改变，在早期常常可以通过理疗等治疗措施得以治疗，部分患者则要通过外科斜颈手术才能治。但是，孩子歪头也有眼部异常引起的。对于颈部肌肉未发现异常且歪头的孩子，就应该考虑是眼性斜颈。眼性斜颈多数是由先天性眼部肌肉麻痹所致。最常见的是单眼或双眼的上斜肌麻痹。孩子采取这种歪头位时，可以减轻由于斜视带来的不适。但是，长期的歪头会为孩子带来许多不良后果。，歪头(斜颈)会带来面部不对称，因重力作用，使一侧面部丰满，另一侧面部瘦小。第二，是对颈部骨骼的影响，造成颈椎侧弯。第三，也可能会造成下颌骨发育畸形。因此，先天性眼肌麻痹造成的斜颈应该及早行手术治疗。

　　问：斜视手术会不会引起视力下降?

　　蒋主任：不会，斜视手术属于外眼手术，不进入到眼球里面去，因此，不会对患者的视力产生影响。即使是手术后引起的短暂视力下降，那也是由于手术后出现的视觉干扰，结膜缝线刺激等原因产生的一过性影响，短期就会恢复。