睁着眼睛睡觉，竟是“兔眼”作怪

发布日期：2014-02-21 作者：爱尔眼科

 在电视剧《封神英雄榜》第四十一集中，土行孙欲盗取魔家四将的法宝，却在盗取混元伞的时候，发现魔家四将之一的魔礼红是睁着眼睛睡觉。对于我们大多数人来说，闭眼睡觉是一件非常正常的事情，但是也有部分人睡觉时眼睛闭合不完全，如我国古典名著《三国演义》中描述的张飞就是睁眼睡觉。那么，为什么会有人睁着眼睛睡觉呢？睁着眼睛睡觉对眼睛有没有坏处呢？

　　睁眼睡觉，竟是一种眼病

　　从医学角度来说，睁眼睡觉的现象被解释为眼睑闭合不全，又称为“兔眼”。它指的是上下眼睑不能完全闭合，导致部分眼球暴露。而导致眼睑闭合不全最常见原因为面神经麻痹，其次为瘢痕性睑外翻。另外，眼眶容积与眼球大小的比例失调，全身麻醉或重度昏迷时均可发生眼睑闭合不全。

　　少数正常人睡眠时，睑裂也有一缝隙，但角膜不会暴露，称为生理性兔眼。眼睑闭合不全轻者引起结膜充血、干燥、肥厚和过度角化。重者因角膜暴露，表面无泪液湿润而干燥，导致暴露性角膜炎。通常，根据眼部临床表现，眼睑闭合不全诊断并不困难。治疗方面，首先针对病因，轻者保守，重者必要时手术。

　　眼睑闭合不全需要治疗吗？如何治疗较好？

　　生理性眼睑闭合不全可以不治疗。凡是疾病引起者，均有必要治疗。原则是尽量解除闭合不全病因，限度地保护角膜。

　　①首先应针对病因进行治疗。针刺疗法可能对部分面神经麻痹患者有效。瘢痕性睑外翻者应手术矫正。甲状腺相关眼病眼球突出时可考虑对垂体及眼眶组织行紧急放射治疗，减轻组织水肿，制止眼球突出；否则可考虑眶减压术。

　　②按病因治疗，在病因未去除前，应及早采取有效措施保护角膜。对轻度患者结膜囊内可涂抗生素眼膏，然后牵引上下睑使之互相靠拢，再用眼垫遮盖。或用“湿房”保护角膜，方法是用透明塑料片或胶片做成锥形空罩，覆盖于眼上，周围以粘膏固定密封，利用泪液蒸发保持眼球表面湿润。重症者行睑缘缝合术。但是，由于引起眼睑闭合不全的原因复杂多样，故手术方法各异，医生需根据病人的发病原因正确地选择手术方式，并且严密手术操作，以制定个性化的治疗方案。