“天不亮”孩子 原是上睑下垂闯得祸

发布日期：2013-06-10 作者：爱尔眼科

 “一寸秋波，千斛明珠觉未多”、“黑夜给了我黑色的眼睛，我却用它来寻找光明”、“ 眼睛是首先宣布温柔的爱情故事的前驱”。古往中外，眼睛都被我们喻为心灵和灵魂的窗口，是欣赏和触摸世界的媒介。没有了眼睛，我们的世界将是黑暗一片，没有色彩，没有鸟语花香，只剩下的黑色。

 在世界的每一个角落，总有一部分孩子因上睑下垂而被戏称为“天不亮”人群。所谓的上睑下垂，即指上眼皮提肌功能部分或全部丧失，这种情况会使眼睛常常呈现出眼皮沉重，张不开的状态，给人以一种无精打采的感觉。不仅对孩子的外观起到一定的负面影响，还会对孩子的视力造成一定的影响。

 睡眼惺忪，原是上睑下垂在作怪

 “最近，女儿瑶瑶好像总是一副没睡好的样子，眼皮耷拉着，一点精神都没有。”程女士不解到。她的女儿瑶瑶今年10岁，与很多同龄孩子相比，瑶瑶却总是给人一种没睡醒、眼皮睁不开、没有精神的感觉。为此，程女士担心长此下去会影响瑶瑶的外观，于是趁着周末带着女儿去安徽省内较大的眼科医院——合肥爱尔眼科医院做了检查。不查不知道，一查却吓坏了程女士。原来瑶瑶整天一副没睡醒的样子，是一种叫上睑下垂的眼部疾病引起的，需要手术才能够治愈。

 “上睑下垂作为一种常见的眼部疾病，是由多种原因引起的提上肌和苗勒氏肌功能不全或丧失，致使睑裂变窄的一种异常状态。上睑下垂在临床上分为先天性和后天性两种。先天性上睑下垂多为提上睑肌残缺或神经核发育不全所致，生后即有，多为双侧性，有遗传因素，多为常染色体显性遗传。后天性上睑下垂根据病因不同又分为神经麻痹性、肌原性、机械性及外伤性上睑下垂四种。睑下垂患者轻者可遮盖部分瞳孔，重者睑裂消失，不仅有碍美观且影响视力，先天性者还可致弱视。为了克服视力障碍，患者须紧缩额肌，皱额耸肩以提高上睑位置，严重者需仰头甚至用手指抚起上睑方能视物。”合肥爱尔眼科医院小儿眼科专家蒋宝霖主任介绍到。

 摆脱“天不亮”，重获清晰“视”界

 上睑下垂即影响美观，又妨碍视力。上睑下垂因上睑把角膜遮挡而使得视力发育不良，不仅影响视力，也会引起弱视。人的肌肉活动受神经支配，如果支配上睑运动的面神经功能不正常，便会出现上睑活动障碍进而引起上睑下垂。常见的上睑下垂则是先天发育障碍引起的，占所有分类的80%左右，是由于提上睑肌发育异常而致其功能减弱，甚至丧失。当然，也有后天性的，如外伤把支配上睑运动的面神经截断或挫伤引起的上睑下垂。如果上睑已遮挡瞳孔者，3岁到6岁即需进行手术，以防弱视的发生。而下垂在瞳孔上缘者，可以在13岁以后手术。外伤引起的上睑下垂，则在外伤后半年至一年确定无恢复希望，才可以进行手术。

 手术方式根据眼部具体情况设计，目前较为常见的手术方式为提上睑肌缩短术。上睑肌缩短术保持了肌肉原有的行走与运动方向，是比较符合眼睛的生理要求的，术后效果也比较理想。能够使上睑下垂患者彻底“天不亮”的命运，重获明亮大眼睛。

 合肥爱尔眼科医院温馨小贴士：

 手术前：术前不要化妆;女性要避开月经期;术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症;术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时实时向医生告知病情，以便应诊大夫确认上睑下垂矫正手术方案。

 手术后：术后一周内要避免眼睛沾水，防止感染;术后要注意保持清洁，如果伤口受到感染可以用盐水清洗;术后可以用冰袋对伤口进行冷敷以缓解疼痛;术后可能会出现上九愈合不全，患者不需要担心，一段时间过后即可好转;术后应多注意调养，术后一周内尽量让眼睛太疲劳;术后伤口会出现疼痛现象，但随着时间的推移会逐渐减轻;术后应多吃些水果和蔬菜，严禁吃辛辣食品;术后要严格按照医生的吩咐来做。