【EYE科普】角膜炎、结膜炎？别傻傻分不清！

发布日期：2015-12-29 作者：爱尔眼科

 角膜炎和结膜炎都是眼表常见的疾病，但是生活中很多人都不清楚角膜炎和结膜炎的区别，因为它们在症状上有相似之处，都会表现为眼部不适、流泪、眼内分泌物增加以及充血，因而容易混淆。

 合肥爱尔眼科医院谢道胜主任指出，由于角膜是重要的屈光间质，角膜的炎症若没有及时得到控制，会进一步发展成为角膜溃疡甚至穿孔，对视力造成严重影响，因而把角膜炎和结膜炎区别开来很有必要。

 区别一：发病原因不同

 角膜炎的病因主要外伤及感染，这也是常见的原因。正常完整无缺的角膜上皮细胞是抵抗外物入侵的屏障。当角膜上皮细胞受到损伤时（如外伤、长期配戴隐形眼镜等）、微生物、病菌等会趁机侵入角膜，造成严重的角膜炎。

 结膜炎的病因主要来源于细菌或病毒感染；烟雾和气味；对花粉、家中的灰尘、霉菌和化妆品等过敏。少数新生儿由母亲的产道所感染，这个必须立刻治疗的严重问题，否则会造成失明。

 区别二：症状不同

 角膜炎会引起角膜周围充血发红，与结膜炎以眼睑结膜发炎不同，而轻微的表层角膜炎也可能没有任何充血现象。角膜炎的角膜因发炎而水肿，失去了原有的光泽及透明性，看东西也会觉得有光晕而视力受影响，厉害的角膜炎会导致角膜溃疡，甚至角膜穿孔，使微生物入侵眼内，引起眼内炎而失明。

 结膜炎的症状有充血、异物感、畏光、流泪等，如果细菌感染还会有较多的眼屎。临床上检查很容易区别开来，用荧光素染色可以发现角膜炎表面着色，而结膜炎则不着色。

 区别三：治疗方法不同

 角膜炎和结膜炎的治疗大不相同。急性结膜炎通常由细菌或病毒感染导致，一般具有自限性，即便不治疗也可在10-14天痊愈，用药后通常可在1-3天内恢复。然而慢性结膜炎就比较棘手，一般无自限性，病人自觉痒、异物感和眼疲劳，有轻度的充血和少量分泌物，炎症持续久了会发生结膜的肥厚。

 而角膜炎的病情多较危重，且病程长，恢复缓慢，假使得不到有效的治疗，可发生角膜溃疡穿孔，甚至造成眼内感染，是一种严重的致盲性疾病，最终可能需要角膜移植。

 提醒，当发现角膜周围充血发红，看东西模糊等症状而无法断定是角膜炎还是结膜炎时，一定要及早到专业的眼科医院治疗。