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青光眼手术时机怎么选择?

时间:2016-07-17 来源:合肥爱尔眼科医院
青光眼在明确诊断后,通过药物、激光等治疗,眼压仍得不到控制、视神经损伤加重以及视野缺损继续进展,此时就需要到眼科专科医院手术治疗。眼科专家表示,对于不同类型的青光眼,手术时机的选择还要考虑不同因素。 ...

 青光眼在明确诊断后,通过药物、激光等治疗,眼压仍得不到控制、视神经损伤加重以及视野缺损继续进展,此时就需要到眼科专科医院手术治疗。眼科专家表示,对于不同类型的青光眼,手术时机的选择还要考虑不同因素。

 闭角型青光眼:需要考虑眼压水平、前房角关闭程度及晶体混浊情况。闭角型青光眼在反复应用降眼压药物,并行激光周边虹膜切除术后,前房角仍没有明显加深且眼压不能降至正常者,应考虑早期手术治疗。

 开角型青光眼:一旦药物治疗或选择性激光小梁成形术,无法控制原发性开角型青光眼达到目标眼压水平,视神经损伤及视野缺损持续进展,就应尽早行小梁切除术。

 先天性青光眼:患儿在明确诊断后,应立即进行手术治疗。一般不考虑药物治疗,因为药物对先天性青光眼治疗效果差,患儿不能很好配合,长期使用药物治疗对小儿副作用较大。

 专家提醒,对于某些继发性青光眼,如葡萄膜炎性青光眼、外伤后房角后退性青光眼、新生血管性青光眼等,以治疗继发因素为主。当继发因素控制后眼压仍不能恢复正常者,才需要手术治疗。