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改革开放40年:眼科医疗技术飞跃发展 非公医疗崛起助力健康中国

时间:2019-01-18     来源:未知

湖南的一位企业家40多岁时出现视物模糊,检查诊断为高度近视引发的白内障。他是一个要求很高的人,跑遍了北京、上海、广州等全国各大医院调查寻求最佳治疗方案,甚至打算出国去治疗。 当时这位患者从头到尾把我考验...

 湖南的一位企业家40多岁时出现视物模糊,检查诊断为高度近视引发的白内障。他是一个要求很高的人,跑遍了北京、上海、广州等全国各大医院调查寻求最佳治疗方案,甚至打算出国去治疗。

 “当时这位患者从头到尾把我考验了一遍,想论证我们的医术是不是一流的。”有着美国留学的经历,长沙爱尔眼科医院白内障科主任唐琼燕以专业和严谨赢得了这位企业家的认可。没有出国,更没有出省,在长沙采用与国际同步的飞秒激光白内障手术系统,这位企业家视力恢复的很好,如今每天在忙着各种开会作报告。

 长沙不是一线大城市,但我们在这里却拥有着国际性的眼科医疗水平,居民就医的获得感有了新高度,是非常幸福的。在唐琼燕看来,这是改革开放40年来眼科医疗技术进步的硕果。

 眼病患者享受新时代带来的医疗成果

 在眼科领域从业三十余年,中国医师协会眼科分会副会长、中南大学爱尔眼科学院院长唐仕波是改革开放的亲历者和受益者之一。

 “1978年,中国改革开放,正好那年我上大学赶上了高考。学医和工作后,经历了中国眼科非常落后的70、80和90年代,后来赶上了去德国出国留学的时机。那时的德国乃至欧美,代表了世界眼科医疗的第一方阵,很多东西令我们惊叹。”1995年,唐仕波回国,继续回到在眼科界素有“南中山、北同仁”之称的广州中山大学中山眼科中心工作,1996年即晋升为教授。

 为白内障老人检查

 在唐仕波的记忆中,上世纪90年代中叶以后是中国眼科医疗技术起步阶段,眼底视网膜、新型的白内障手术在那个时候开始做起。进入千禧年以后,是中国眼科技术飞跃发展的阶段,国际上的新技术基本都能引进到了国内,但是仍有差别。2005年以后,特别是近十来年来,基本上国内的眼科临床技术跟国际水平相持平,甚至在某些方面比欧美还要前沿。

 “所以,改革开放这四十年的进步,对于眼科临床来说,绝对是飞跃性的、革命性的发展。”唐仕波指出,这也使更多的眼病患者能享受到新时代带来的成果,有很多很多的患者在以前是注定要失明的。如今,随着人们对生活质量要求的提高,白内障手术已不再停留在简单的防盲的地步,而是要求把手术做到最精准最完美,最大化地提高术后视觉质量。

 唐仕波坦言,不可忽视的是,现在国内眼科领域的最大短板就是没有科技的源头创新与研发。“我们绝大多数使用的新设备、新药物、新技术都是从国外进口的,这是我作为一个中国人极其不愿意看到的。”经常出入国际学术交流舞台,这位学者专家内心深处一直有个心结。

 非公医疗的典型崛起

 改革开放的进程中,随着国家允许和鼓励社会办医的政策陆续出台,非公医疗行业以口腔、眼科、妇产等专科领域为切入点,从无到有,蓬勃兴起。特别是近十年来,多个细分领域成长起了一批优秀民营医院。

 其中,从1997年开始探索,逐渐成长崛起的爱尔眼科,便是非公眼科医院的一个典型,吸引了在广州公立医院二十余年的唐仕波、杨智宽等专家跳出体制,奔向民营医院,加速眼科医疗向三四线城市下沉,辐射更多病患。

 “创业的初始阶段,遇到过营业执照办不下来,医保政策的问题,公立医院医生难以引进来或者引进后评职称的问题,资金缺口问题……困难非常多。”创始人陈邦回忆,爱尔眼科的发展也是中国医疗体制改革的一个缩影。

 2009年是中国民营医疗机构发展史上非常重要的一年,不仅政策逐渐松绑,而且诞生了医疗业第一个上市公司。4月,国务院发布《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》再次明确指出:“民营医院在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面,与公立医院享受同等待遇”;并且还要“稳步推进医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业”。10月,随着创业板开市,爱尔眼科在深交所登陆资本市场,成为国内首家IPO上市的民营医疗机构。

 插上资本的翅膀,爱尔眼科加速人才引进和医师培养梯队机制建设,打造医教研一体化平台,培育有利于医生发展的“生态环境”,补齐人才短板;不断完善“中心城市医院一省会医院一地级医院一县级医院”的分级连锁模式,加快医疗网点建设步伐,构建起一个面向基层连接成网、医疗资源高效共享的眼科医疗体系,步入高速成长的快车道,为非公医疗行业的发展探索出了一条特色道路。

 2014年上半年,爱尔眼科在业内首创医生合伙人计划,让医生也成为医院的股东。“他们的身份实现了质的飞跃,日益扩大的全国网点成为医生多点执业的创业平台,把医院的发展与医生个人职业的提升和财富增长更加紧密联系起来,进一步分享医疗改革红利。所以,医生会更加发自内心的做到以患者为中心,保障医院的稳健发展。”爱尔眼科董事会秘书吴士君指出:目前从2014年以后新建的医院都已经实施了合伙人计划,也引起了知识密集型、人才密集型的行业效仿。

 引进国际先进医疗设备,医疗水平与国际接轨

 2016年以来,爱尔眼科通过并购美国Ming Wang眼科中心、欧洲巴伐利亚眼科等全球知名眼科医疗机构,搭建起横跨亚、欧、美三大洲的全球化网络布局。吴士君分析,“通过国际化的发展,把全世界最优质的医疗资源、包括人才、技术以及前沿的科技,更快的融合、移植到中国,造福中国老百姓。”

 截至2018年12月底,中国大陆30个省市区已建立了300余家爱尔眼科医院,眼科医生达4000余名,覆盖全国医保人口超过70%,年门诊量千万人次。2017年,爱尔眼科的白内障手术量占全国白内障手术量的1/9,成为公立医疗的重要补充。

 “如果没有爱尔眼科为代表的非公眼科医院的话,很多地区的老人可能还要忍受白内障之苦。屈光手术则帮助众多中青年人甩掉眼镜改善视力,提升生活质量。”吴士君说。

 眼科如何出诺贝尔奖

 不可忽视的是,随着人们生活水平的提高,富贵病多了起来,比如糖尿病的并发症,其中引起的眼底病变越来越多;另外一个是青少年的近视率持续攀升,走向低龄化,中国已经上升为近视眼发病的大国。

 儿童近视发病率不断上升,如何做好防控成国际热点

 “随着科学的发展,近视眼的手术已经经历了不同的阶段,每一个阶段都在追求手术越来越安全和精准。”做近视研究20多年,中华医学会眼科学分会视光学组副组长、中南大学爱尔眼科学院博士生导师杨智宽教授分析指出:近视眼的防控是国际眼科研究的热点,也是难点。“改革开放的40年,从70年代末到90年代,中国人对近视防控的贡献是不多的,但是2000年以后,大量的国际上的近视眼研究成果都与中国人有关系。我们无论是从近视眼发病的机制还是危险因素研究或是临床治疗等多个角度,中国人在近视眼防控领域里做了大量的工作。”

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